bij de reumatologe

Auteur anna b.

… nadat ik de film van mijn gezondheid in de voorbije tien jaar in ijltempo heb afgedraaid en zij mijn tender points opzocht en ook vond, speurde naar knobbels op handen en voeten en die, op één na, niet vond …

Kijk, mevrouw. Ik wil hier gerust de naam fibro opkleven als u wil, maar het wringt.

Ik kijk de dame vragend aan.

Als ik uw mentale toestand bekijk, bedoel ik. U heeft alle symptomen, de vermoeidheid, de stijfheid, de spierpijnen, …  Alleen  … als ik aan een fibro-patiënte denk, dan zie ik iemand anders voor mij. Niet u. 

Ze zegt wat ze denkt, deze dokter.

U vindt dat ik mentaal ‘te goed’ ben? probeer ik.

Ja, zegt ze zonder boe of ba, en ze leunt achterover, wachtend op mijn reactie.

Het is stil tussen ons in. Ik weet even niet wat zeggen.

En toch zeg ik OK, Michel-Drets-gewijs. Het maakt mij eigenlijk absoluut niet uit hoe u het noemt, mevrouw, maar ik wil van die ‘vliegende’ pijn af. En ook van die ontstekingen. Dit is niet normaal.

Dat begrijp ik, zegt ze.

Kijk, zegt ze opnieuw. De artrose, die is er. Dat is slijtage en die gaat niet meer weg. Daarnaast is er uw burn-out en de lange aanloop ernaartoe. Moeilijk te zeggen hoeveel schade die stress heeft veroorzaakt. Maar als u goed blijft bewegen en manieren zoekt om te ontspannen, kan ik u helpen met medicatie. U moet de pijn voor zijn want door de pijn belandt u in een vicieuze cirkel. Zo wordt het alleen maar erger.

Neemt u iets? vraagt ze nog. Ze bedoelt medicatie.

Zo weinig mogelijk, zeg ik. Ontstekingswerende middelen als het nodig is en heel af en toe een Dafalgan.

Ze kijkt me verwonderd aan. Heeft er u dan nooit iemand gezegd dat u in uw geval best elke dag pijnstillers zou nemen?

(Nee, dat heeft me nog nooit iemand gezegd. De huisdokter niet, de artsen in Gasthuisberg en Pellenberg ook niet. Ik dacht dat dat niet goed was.)

Er zijn twee opties voor uw probleem, zegt ze. Ofwel schrijf ik u een antidepressivum voor. Dat werkt ook pijnstillend en relaxerend. Maar het heeft ook bijwerkingen. Ofwel een flinke dosis paracetamol.

Maar u zegt zelf dat ik mentaal … , sputter ik tegen.

Klopt. In uw geval zou ik dus voor het tweede kiezen. Ik schrijf u paracetamol voor zonder zout, zegt ze beslist. Voor de bloeddruk. U neemt 2 tot 3 gram per dag, elke dag.

Ik slik. Zoveel? vraag ik. Als ik iets neem, is dat een 500 mg. Kan dat dan geen kwaad, zoveel zo lang? 

Het is paracetamol, hé mevrouw. U mag tot 4 gram gaan. Zoals ik al zei, u moet de pijn voor zijn. Ik geef u ook een attest mee voor het ziekenfonds. Dan krijgt u de medicatie ook terugbetaald. En voor uw duimgewricht en die slapende hand draagt u een brace. Desnoods alleen ’s nachts. Dat helpt. En de kinesitherapie, die mag u gewoon verder zetten. Ik kan u eventueel een attest schrijven voor 18 lange beurten.

…

Zelden heb ik een dokter gezien die zo zeker is van haar zaak. Ik betaal 62 euro en rij naar de apotheek. Voor een grote doos paracetamol zonder zout en een brace. Nog eens 42 euro lichter rij ik naar huis, benieuwd …

37 gedachtes over “bij de reumatologe”

  1. Ik vind dit persoonlijk een goed advies. Paracetamol is de meest onschuldige pijnstiller die je kan nemen. Ik hoop echt dat je hier baat bij hebt! Mag ik nog een tip geven? Ook beperken van suiker helpt tegen ontstekingen, dat is wat ik heb ervaren.

    Geliked door 1 persoon

    Beantwoorden

      1. Helaas wel… verslavend. Ik heb het toch consequent kunnen vervangen door dagelijks een reep chocolade 85%. Wat niet wil zeggen dat het water me niet uit de mond loopt bij het zien van… en dat ik eens niet zondig (doch héél zelden!). Het ‘neen’ zeggen gaat goed als je de winst voelt voor je lichaam.

        Geliked door 1 persoon

  2. Heerlijk als er eens eentje geen doekjes om windt. Bij mij ook maar één die zei: “mevrouw, u bent te snel terug beginnen werken.” Eén. Een arbeidsgeneesheer.

    In elk geval veel beterschap, ik hoop dat je pijnvrij mag leven nu.

    Geliked door 1 persoon

    Beantwoorden

  5. Ik hoop ook dat het werkt. Leven met pijn moet heel moeilijk zijn. Ik mag er niet aan denken. Ik ben zo dankbaar dat ik geluk heb met mijn lichaam. Want je kunt nog zo je best doen om gezond te leven, het is ook dikwijls een kwestie van ‘chance’.

    Geliked door 1 persoon

    Beantwoorden

  6. Succes met het opbouwen van een pijnstillingsspiegel.

    De combinatie fibro en mentale klachten ken ik nog niet.
    Maar goed, ik kreeg de diagnose in 2002, toen wist men wellicht nog niet beter.

    Geliked door 1 persoon

    Beantwoorden

      1. Ha ha… Ik weet wel dat ik ooit aan een huisarts om een lage dosering AD vroeg om de spanning van mijn spieren te halen en die zei toen ‘Als je nu wat depressiever onder deze ellende was zoals de meeste van je lotgenoten, zou ik het overwegen. Nu ben je beter gebaat bij paracetamol en soms een ‘kuurtje’ van wat zwaarders (variërend van NSAID’s tot prednison). Tegenwoordig dus altijd NSAID (en maagbeschermers) .

        Geliked door 1 persoon

  8. En ik, die dacht, dat veel medicatie slikken niet goed is :-/
    Maar als je daardoor pijnvrij bent en blijft, dan is het ’t proberen waard.
    Ik wens je het in ieder geval toe, dat je pijnvrij mag zijn.

    Geliked door 1 persoon

    Beantwoorden

  9. Onze generatie is, denk ik, nog opgegroeid met het idee dat we niet te snel naar medicijnen moeten grijpen. We moesten flink zijn en de pijn verbijten. Nu denkt men daar heel anders over. Niemand hoeft nog pijn te lijden. Pijn vreet energie. Energie die een ziek lichaam/geest zo nodig heeft.
    Ik wens je veel succes met de paracetamol. En als dat niet helpt, is een AD nemen ook geen schande.

    Geliked door 1 persoon

    Beantwoorden

  10. Ik vind het een vreemd advies. Ik ben geen arts, maar langdurig gebruik van paracetamol kan juist klachten veroorzaken, dat weet ik helaas heel goed. Bovendien wordt de werking het dan steeds minder en heb je dus steeds meer nodig. Pijnstillers zijn nooit (dikgedrukt en schuine letters 😉) onschuldig, zeker niet bij langdurig en frequent gebruik. http://www.artrosezorg.nl/node/24.
    Ik vind wel dat artsen wel erg snel een ‘paracetamol-advies’ geven.
    Je kan het gewoon proberen natuurlijk. Zij is de arts en ik niet 🙂 Altijd pijn is ook niks!

    Geliked door 1 persoon

    Beantwoorden

  13. Dat is een van de redenen waarom ik meer ben gaan bewegen. Spieropbouw helpt de gewrichten te dragen en ontzien. Daarbij komt dat bewegen de gewrichten blijft smeren. Moet je het niet overdrijven zoals ik want dan krijg je weer andere klachten.

    Geliked door 1 persoon

    Beantwoorden

Plaats een reactie

Deze site gebruikt Akismet om spam te bestrijden. Ontdek hoe de data van je reactie verwerkt wordt.